enfin un traitement pour mieux dormir ? – .

Bientôt un premier traitement médicamenteux contre le syndrome d’apnée du sommeil ? Publié le 21 juin 2024 dans la revue Le journal de médecine de la Nouvelle-Angleterreune étude de la faculté de médecine de l’Université de Californie montre résultats convaincants obtenus avec le tirzepatide.

Le médicament, développé par le groupe pharmaceutique Eli Lilly and Company, appartient à une nouvelle classe d’antidiabétiques qui aide à favoriser la perte de poids tout en abaissant le taux de sucre dans le sang.

Un essai clinique mené sur 469 personnes

Deux essais cliniques de phase III randomisés en double aveugle ont porté sur une cohorte de 469 personnes. Toutes souffraient d’obésité, associée à un syndrome d’apnée du sommeil modéré à sévère.

Pour rappel, l’obésité est le principal facteur de risque de survenue du syndrome d’apnée du sommeil.

Les participants ont été divisés en deux groupes : ceux qui ont reçu un traitement CPAP – pression positive continue des voies respiratoires, qui consiste à utiliser un masque facial relié à un appareil qui souffle de l’air sous pression pour dégager les voies respiratoires pendant la nuit – et ceux qui n’ont pas été traités par CPAP.

Certains ont reçu 10 ou 15 mg de tirzepatide pendant 52 semaines, d’autres un placebo. On a ensuite mesuré l’indice IAH par heure, qui correspond, en une heure de sommeil, au nombre d’apnées et d’hypopnées (diminution de l’amplitude de la respiration associée à une baisse du taux d’oxygène ou à un bref réveil).

Résultats positifs avec ce médicament

Résultat ? Dans l’essai 1, incluant des participants qui n’ont pas été traités par CPAP, l’AHI diminué de 25,3 événements par heure (51,5 épreuves au départ).

Chez les patients déjà traités par PPC, qui présentaient un IAH de 49,5 événements au départ, 29,3 événements de moins ont été observés avec le tirzépatide.

Le traitement a également aidé à réduire les facteurs de risque cardiovasculaire et a permis à un perte de poids chez les patients.

« Ce nouveau traitement médicamenteux offre une alternative aux personnes qui ne peuvent pas tolérer ou adhérer aux thérapies existantes (la thérapie CPAP est restrictive) », a déclaré le Dr Atul Malhotra, auteur principal de l’étude et directeur du service du sommeil à UC San Diego Health.

Nous pensons que la combinaison de la thérapie CPAP et de la perte de poids sera optimale pour améliorer le risque cardiométabolique et les symptômes. Le tirzépatide peut également cibler des mécanismes sous-jacents spécifiques de l’apnée du sommeil, ce qui pourrait conduire à un traitement plus personnalisé et plus efficace

Les prochaines étapes devront examiner les effets à long terme du tirzépatide.

1,8 million de personnes touchées en France

Le syndrome d’apnée du sommeil, ou syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS), touche près d’un milliard de personnes dans le monde, 1,8 million en France.

Elle a des conséquences graves sur la qualité de vie des patients (somnolence, fatigue extrême, irritabilité, difficultés de concentration).

Et, à long terme, ce trouble du sommeil augmente les risques de maladies cardiovasculaires et métaboliques (syndrome métabolique, hypertension, athérosclérose, diabète de type 2, troubles du rythme cardiaque).

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