Iatrogène
En 1969, l’OMS a décrit les effets iatrogènes des médicaments comme « tous les effets nocifs, involontaires et indésirables d’un médicament, survenant aux doses normalement utilisées chez l’homme à des fins prophylactiques, diagnostiques et thérapeutiques, ou pour des modifications des fonctions physiologiques ». L’iatrogenèse médicamenteuse est multifactorielle et nécessite une prise en charge multidisciplinaire et dédiée.
La loi de santé publique du 9 août 2004 inscrit les iatrogènes médicamenteux comme une priorité de santé publique avec pour objectifs de renforcer la qualité des soins et de réduire les iatrogènes liés aux produits de santé.
La création de centres experts pour la prévention et la prise en charge de l’iatrogénèse médicamenteuse (CEPPIM) dans les établissements de santé de la région est donc une opportunité pour répondre à cette priorité.
MPI
Les médicaments potentiellement inappropriés (MIP) constituent fréquemment le traitement chronique des patients de plus de 65 ans.
La prescription de MPI chez un patient âgé est un des facteurs prédictifs d’hospitalisations pour causes iatrogènes et de chutes et constitue donc un problème de santé publique. En termes de pertinence du traitement, on estime en France que 6 à 10 % des hospitalisations résultent d’un problème d’iatrogénie médicamenteuse.
