Le prédiabète chez les adolescentes et les jeunes adultes est lié à des grossesses difficiles

Le prédiabète est une hyperglycémie légère à jeun, c’est-à-dire lorsque la glycémie est supérieure à la normale, mais pas suffisamment élevée pour être diagnostiquée comme un diabète. Cependant, ce problème de santé grave est associé à un risque accru de progression vers le diabète de type 2. De plus, il peut augmenter les risques de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Bien qu’une hyperglycémie légère avant la grossesse soit liée à la probabilité de morbidité maternelle, « C’est peu étudié chez les jeunes. » C’est ce qu’ont rapporté des scientifiques du Mont Sinaï (USA). C’est pourquoi ils ont décidé de mener une étude publiée dans la revue Ouverture du réseau JAMA.

Hypertension, naissance prématurée : le prédiabète chez les jeunes femmes augmente le risque de 18%

Dans le cadre de cette étude, l’équipe a étudié le lien entre les taux d’hémoglobine A1c (HbA1c) avant la conception chez les adolescentes et les jeunes adultes et le risque de diabète gestationnel au cours de la première grossesse. Les chercheurs ont choisi ce groupe de population parce qu’il présente le risque le plus élevé de grossesse non planifiée et qu’il est le moins susceptible de recevoir des conseils de santé avant la conception. Pour cette étude, 14 302 personnes, âgées de 10 à 24 ans, sans antécédents de diabète et ayant effectué au moins un test d’HbA1c avant la conception, ont été recrutées. Les données ont révélé que 11 407 participantes avaient une glycémie normale avant la grossesse et que 2 895 volontaires souffraient de prédiabète.

Selon les résultats, le prédiabète avant la conception d’un enfant (défini comme une HbA1c ≥ 5,7 % à < 6,5 %) était associé à un risque deux fois plus élevé de diabète gestationnel lors du premier accouchement. Les auteurs ont également constaté que le prédiabète chez les jeunes adultes et les adolescentes pouvait entraîner une augmentation de 18 % du risque de troubles hypertensifs pendant la grossesse, tels que l'hypertension gestationnelle et la prééclampsie, ou d'accouchement prématuré. Ils ont également évalué quel taux d'hémoglobine A1c, une mesure de la glycémie moyenne d'une personne au cours des trois mois précédents, était le plus prédictif de diabète gestationnel lors de la première grossesse chez les adolescentes et les jeunes adultes. « Le seuil optimal était légèrement plus bas pour les jeunes que pour les adultes (5,6 % contre 5,7 %). »

« Établir des recommandations sur la manière de dépister les jeunes » présentant « un taux de sucre sanguin élevé »

Dans leurs travaux, les chercheurs concluent que l’adolescence et le début de l’âge adulte peuvent être une période importante pour optimiser la santé cardiométabolique avant la grossesse et éviter les risques maternels et néonatals. Ainsi, il est considéré comme nécessaire « d’établir des recommandations claires sur la manière de dépister et de conseiller les jeunes qui présentent actuellement une glycémie élevée sans autres facteurs de risque. »