Avec 2 millions de personnes concernées en France, l’insuffisance cardiaque augmente de 25 % tous les 4 ans, en raison du vieillissement de la population. Pathologie chronique et évolutive, elle résulte de l’incapacité du muscle cardiaque (la « pompe » cardiaque) à envoyer suffisamment de sang aux organes, et donc l’oxygène et les nutriments dont ils ont besoin.
Le cœur tente de compenser en augmentant la fréquence cardiaque et son débit, mais il s’épuise et des modifications physiologiques finissent par apparaître. D’abord pendant l’exercice, si on n’y prend pas garde, l’insuffisance cardiaque progresse et survient même au repos.
On estime que l’insuffisance cardiaque est responsable du décès de 70 000 personnes chaque année en France.
EPOF, ces quatre symptômes à connaître
Pour lutter contre les erreurs de diagnostic et permettre une détection précoce de la maladie, la Société Française de Cardiologie organise la première journée de dépistage de l’insuffisance cardiaque dans 25 hôpitaux et cliniques en France.
Objectif : détecter l’insuffisance cardiaque et orienter vers un cardiologue, mais aussi sensibiliser aux signes avant-coureurs de la maladie, les symptômes dont les initiales composent l’acronyme « EPOF ».
EPOF, ce sont quatre symptômes peu spécifiques mais dont l’association et la survenue récente doivent immédiatement alerter :
- E Pour essoufflement pendant l’exercice et/ou en position allongée ;
- P Pour prise de poids important dans quelques jours ;
- O Pour œdème membres inférieurs avec jambes et pieds gonflés ;
- F Pour fatigue important, ce qui limite les activités quotidiennes.
« Ces symptômes ne sont généralement pas associés par les patients et le grand public à un problème cardiaque. Et les patients ne consultent pas de médecin généraliste malgré ces symptômes, les attribuant souvent à l’âge ou à un problème de circulation veineuse », notes Professor Thibaud Damy, cardiologist at Henri-Mondor hospital (Créteil), during a press conference on September 6.
Un impact lourd sur la qualité de vie
Alors que les symptômes sont généralement présents plusieurs semaines voire 2 mois avant l’hospitalisation pour près de la moitié des patients, « Nous agissons toujours trop tard. Dans l’esprit des gens, le lien entre les symptômes et l’insuffisance cardiaque n’est pas établi », poursuit le spécialiste.
Pour confirmer le diagnostic, une mesure du NT-proBNP, un biomarqueur cardiaque, est réalisée. Des examens complémentaires sont ensuite réalisés pour déterminer la cause. Ensuite, le traitement vise à stopper la progression de l’insuffisance cardiaque, réduire ses complications (hospitalisation et décès) et améliorer la qualité de vie des patients, la pathologie ayant un fort impact sur la vie quotidienne.
« Selon diverses données, la qualité de vie des patients souffrant d’insuffisance cardiaque est du même niveau que celle d’un patient sous dialyse trois fois par semaine. L’impact sur la vie quotidienne, sociale et professionnelle est très important », explains Dr. Benoît Lequeux.
EPON, les quatre piliers du traitement
Pour traiter l’insuffisance cardiaque, la stratégie « EPON » a fait ses preuves :
- E Pour etexercice ou une activité physique régulière. Notez qu’il est important de cesser toute activité en cas d’essoufflement, d’étourdissements, de douleurs thoraciques, de nausées et de sueurs froides ;
- P à ptravail régulièrement :consultez rapidement votre médecin en cas de prise de poids rapide sur 2 ou 3 jours ;
- O pour observeur son traitement et son suivi ;
- N pour net ne salez pas les aliments : 4 à 6 grammes de sel par jour correspondent à un régime pauvre en sel. Il faut ajouter peu de sel à vos plats et éviter de consommer des produits très salés comme la charcuterie, le fromage et les plats préparés.
« Ensemble, ces 4 traitements améliorent la survie des patients, réduisent les réhospitalisations et améliorent la qualité de vie », explains Dr. Benoît Lequeux.
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