Par
Bernard Peyré
Publié le
17 janvier 2025 à 6h46
The Sud-Gironde hospital center in Langon (Gironde) propose depuis octobre 2024 un meilleur niveau de soins pour les gens diabétiques, personnes âgéesles patients qui ont des pathologies cardiovasculaireavec le développement de son service « Plaies et cicatrisation », en médecine ambulatoire.
Ulcères, diabète, brûlures…
Il soutient le plaies chroniques, douleurs perforantes, ulcères, escarres, pieds diabétiques, plaies postopératoires compliquées, brûluresetc.
Cela totalise 2 900 consultations en 2023. « Une plaie chronique de quatre semaines doit être soignée rapidement, c’est indispensable pour le patient », souligne le professeur Eric Ducasse, chirurgien vasculaire à l’hôpital. CHU de Bordeauxqui consulte et opère à l’hôpital de Langon depuis 2018.
« La consultation plaies et cicatrisation existe depuis plusieurs années à l’hôpital de jour », raconte le Dr Pierre Bandon, arrivé à l’hôpital en juin 2023. En 2010, il y avait une consultation infirmière et post-stomatologie. Puis sont arrivés Marielle Baland, infirmière stomathérapeute, et le Dr Jérémy Papin en 2019-2020 pour apporter un soutien médical aux infirmières. »
L’équipe du Service des Plaies et de la Cicatrisation
L’équipe est aujourd’hui composée de trois médecins, deux infirmières à temps plein et deux infirmières à temps partiel. Le Dr Maïlys Ducours travaille également sur les maladies infectieuses.
« Le soutien vient de différents secteurs, notamment médecins libérauxafin de pouvoir gérer des plaies complexes, poursuit le Dr Bandon. Nous proposons des projets pour la prise en charge de ces plaies », poursuit le Dr Pierre Bandon.
Cet hôpital de jour regroupe toutes nos spécialités au sein d’une même structure (infectiologue, vasculaire, diététicienne…). Cela permet d’optimiser la qualité des soins.
Prise en charge complète
Le renforcement du service des plaies et de la cicatrisation permet de réunir 3 à 4 spécialistes pendant une demi-journée pour aborder la prise en charge globale des patients. Il n’a qu’une seule consultation à l’hôpital.
Les patients arrivent souvent en cas d’urgence majeure.
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« La plupart des patients sont diabétiques ou artéritique (aux artères endommagées), souffrent de blessures plantaires, ajoute le Dr Bandon. Les patients arrivent souvent en cas d’urgence majeure. Il est nécessaire de faire une prise de sang, une échographie Doppler artérielle, l’avis de l’infectiologue et de la diététicienne pour assurer la guérison. Nous adoptons une vision globale afin d’optimiser la prise en charge des patients. »
« Le diabète explose »
Auparavant, le patient venait en consultation et le médecin essayait d’avoir l’avis d’un spécialiste ici et là. « L’objectif est de prévenir les situations catastrophiques pour ne pas se retrouver au bloc opératoire. En cas de pansement complexe, il y a une orientation vers lehospitalisation à domicile (HAD) », dont s’occupe également le Dr Bandon.
« Nous avons de plus en plus de demandes de médecins généralistes dans le Sud Gironde un toi Lot-et-Garonne dès qu’il y a une blessure. Ils savent qu’il y a un soutien rapide. »
Les problèmes vasculaires sont de plus en plus nombreux, aussi bien chez les hommes que chez les femmes.
Le professeur Eric Ducasse constate que les patients sont de plus en plus âgés.
De plus en plus de problèmes vasculaires
« Avant, ajoute-t-il, on traitait surtout les lésions veineuses. Aujourd’hui, les problèmes vasculaires se multiplient aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Ce jeudi matin, j’ai consulté 38 patients (réduction de l’artère carotide, anévrismes). Il y a une vraie demande et le service permet de prendre en charge ces patients. Nous concentrons conseils et soins. Nous pouvons traiter les patients en ambulatoire en vascularisation avec des gestes techniques simples (pose de stent) en complément du CHU de Bordeaux. »
Le chirurgien souligne l’importance de la mortalité cardiovasculaire en France et l’explosion des diabète.
« Les gens vivent aujourd’hui longtemps mais ont davantage de pathologies cardiovasculaires. »
Contact : secrétariat au 05 56 76 34 65. Site internet : ch-sudgironde.fr
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