L’Organisation mondiale de la santé (OMS) s’est fixé un objectif ambitieux : réduire de 30 % d’ici 2030 l’incidence du cancer du col de l’utérus, un cancer principalement causé par le VPH, et la mortalité qui y est associée, ce qui passe clairement par un objectif de vaccination pour chaque pays. L’objectif serait ainsi une couverture vaccinale de 90 % des filles avant l’âge de 15 ans – ainsi qu’un dépistage de 70 % des femmes au moins à 35 et 45 ans et bien sûr l’accès aux traitements pour toutes les femmes éligibles. . Prises ensemble, ces mesures réduiraient l’incidence du cancer du col de l’utérus à moins de 4 cas pour 100 000 femmes par an.
Aucun pays n’a aujourd’hui atteint ces objectifs.
Sur l’efficacité démontrée du vaccin : Cette équipe de gynécologues de l’Université de Melbourne confirme que la vaccination contre le VPH est efficace pour réduire non seulement l’incidence et la mortalité du cancer du col de l’utérus mais également les maladies liées au VPH telles que les verrues génitales. , les lésions précancéreuses du col de l’utérus, du vagin et de la vulve ainsi que d’autres cancers tels que les cancers de la tête et du cou et les cancers de l’anus et du pénis provoqués par d’autres types de VPH (également couverts par les vaccins).
Le vaccin, « outil » numéro 1 : les dernières données d’incidence montrent qu’une couverture vaccinale élevée contre le VPH, en particulier chez les filles (mais aussi les garçons), avant qu’elles ne soient infectées, constitue l’outil numéro 1 pour lutter contre le cancer de l’utérus du col de l’utérus et les maladies liées au VPH. Cependant, les auteurs rappellent également l’importance de l’éducation (ETP) et de la sensibilisation à d’autres mesures de prévention, comme l’utilisation du préservatif lors des rapports sexuels, la circoncision masculine et l’accès au dépistage. maladies du col de l’utérus et leur traitement pour prévenir le développement du cancer.
Inclus dans seulement 71 % des programmes nationaux de vaccination : sur 194 pays, 137 (seulement 71%) ont à ce jour inclus le vaccin anti-HPV dans leurs programmes nationaux de vaccination, 4 autres l’ont partiellement introduit et 57 (27%) ne l’ont pas encore inclus. Parmi les pays ayant intégré le vaccin anti-HPV dans le programme national de vaccination, seuls 42 % l’ont intégré pour les deux sexes.
- la couverture vaccinale complète moyenne est de 44 % à l’échelle mondiale ;
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en France, pour mémoire, même si le taux de couverture vaccinale augmente, il reste inférieur à 50%
également pour 1 dose chez les filles âgées de 15 ans et stagne à environ 40 % pour le schéma complet ;
- la base de données de l’OMS révèle également que le Canada, l’Irlande, la Suède, l’Espagne et le Portugal ont tous une couverture vaccinale complète supérieure à 70 %, les États-Unis et l’Allemagne étant à la traîne avec 50 à 70 % ;
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L’Italie et la France ont les couvertures vaccinales les plus faibles avec respectivement 30 et « un peu » 50 % ;
- dans le monde, 21 % des filles ont reçu au moins une dose de vaccin contre le VPH avant l’âge de 15 ans ;
- enfin, d’un pays à l’autre, il existe de grandes variations.
Commentaire positif: La couverture vaccinale contre le VPH à dose unique chez les hommes de 15 ans en Australie en 2021 et 2022 était respectivement de 84,4 % et 83,1 %. La couverture chez les femmes âgées de 15 ans est encore plus élevée en 2021 et 2022, atteignant respectivement 86,2 % et 85,3 %.
- Ces couvertures vaccinales élevées ont entraîné une réduction de 92 % de la prévalence des types de VPH couverts par le vaccin, et l’Australie est en passe de devenir le premier pays à éliminer le cancer du col de l’utérus en tant que menace pour la santé publique.
- Enfin, les chercheurs citent de nombreuses preuves documentaires confirmant l’efficacité d’une bonne couverture vaccinale pour réduire l’incidence de la maladie à HPV : une méta-analyse du Lancet de 2019 portant sur 65 études menées dans 19 pays à revenu élevé montre comment les infections à HPV, les verrues anogénitales et les lésions précancéreuses du le col de l’utérus a tous diminué de manière significative après l’introduction du vaccin. Une autre étude publiée dans le New England Journal of Medicine (NEJM) confirme que parmi les femmes non vaccinées, les taux de cancer du col de l’utérus restent à 94/100 000 femmes mais chutent à 17/100 000 chez les femmes vaccinées âgées de 17 à 29 ans et à 4/100 000 chez les femmes vaccinées. moins de 17 ans.
L’appel est donc lancé en faveur d’un effort mondial pour renforcer la couverture vaccinale contre le VPH, la France « n’étant pas en reste ».
